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Eine Reihe kostengünstiger Maßnahmen, um die Geburt sicherer zu machen, könnten bis 2030 das Leben von 2 Millionen weiteren Müttern und Babys auf der ganzen Welt retten, sagte eine führende philanthropische Organisation.
Die Bill & Melinda Gates Foundation sagte am Dienstag, dass die Fortschritte bei der Reduzierung der weltweiten Müttersterblichkeit seit 2016 ins Stocken geraten seien, teilweise aufgrund von Störungen durch die Coronavirus-Pandemie. In einigen Ländern, darunter den USA und Venezuela, waren die Müttersterblichkeitsraten in den letzten Jahren gestiegen.
Da jeden Tag fast 800 Frauen bei der Geburt sterben, forderte die Stiftung „sofortige Maßnahmen“, um das UN-Ziel für nachhaltige Entwicklung zu erreichen Senkung der Müttersterblichkeitsrate bis 2030 auf weniger als 70 von 100.000 Geburten und die Neugeborenensterblichkeit auf mindestens 12 Todesfälle pro 1.000 Geburten. Die aktuelle Prognose geht von 138 Müttersterblichkeiten pro 100.000 Geburten bis zu diesem Datum aus, was fast dem Doppelten des Ziels entspricht, hieß es .
Die Co-Vorsitzenden der Stiftung, Melinda French Gates und Bill Gates, skizzierten sieben „Innovationen“ und Praktiken – viele kostengünstig und von Hebammen und Geburtshelfern umsetzbar –, die Todesfälle durch Geburtskomplikationen wie postnatale Blutungen, Sepsis und andere Infektionen verhindern könnten. Maßnahmen wie der verstärkte Einsatz von Antibiotika und Anämiebehandlungen einschließlich Mikronährstoffzusätzen könnten bis 2030 zwei Millionen zusätzliche Leben und bis 2040 6,4 Millionen Leben retten, fügten sie hinzu.
In dem Bericht heißt es: „Politikänderungen. . . und mehr Investitionen in die Gesundheit von Frauen und in das Gesundheitspersonal, einschließlich Hebammen“, wären erforderlich, um die Müttersterblichkeit zu senken.
Mark Suzman, Vorstandsvorsitzender der Stiftung, sagte bei der Veröffentlichung des Berichts, dass „große Fortschritte“ bei der Reduzierung der Todesfälle während der Geburt in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen in Afrika südlich der Sahara, Südasien und anderen Regionen erzielt worden seien. Zwischen 2000 und 2015 sei die vermeidbare Kindersterblichkeit mehr als halbiert worden, auf weniger als 5 Millionen Todesfälle pro Jahr, sagte er.
Der Fortschritt habe sich zunächst verlangsamt und sei dann „weitgehend“ ins Stocken geraten [as] eine Folge der Covid-19-Krise“, die „die Gesundheitssysteme gestört und die Finanzierung eingeschränkt habe“, sagte er.
In dem Bericht wurde darauf hingewiesen, dass 18 Schlüsselindikatoren der SDGs der Vereinten Nationen – von Armut bis zur Gleichstellung der Geschlechter, von Bildung bis zur Ernährungssicherheit, von der Gesundheit bis zum Klima – vom Ziel für 2030 möglicherweise nicht erreicht werden.
Aber wenn die Gesundheitsbehörden die empfohlenen Innovationen und den verstärkten Einsatz von Impfstoffen oder Malaria-Bettnetzen umsetzen, „dann ist es absolut möglich, die Rückschläge umzukehren und die SDGs zu erreichen“, fügte Suzman hinzu.
Professor Bosede Afolabi, Leiter der Geburtshilfe und Gynäkologie an der nigerianischen Universität Lagos, sagte auf der Pressekonferenz, dass die Gabe von Mikronährstoffpräparaten an anämische Frauen während der Schwangerschaft die Zahl totgeborener Kinder um etwa 21 Prozent und niedrige Geburtsgewichte um 19 Prozent reduzierte und gleichzeitig „ „Säuglingssterblichkeit in sechs Monaten weitgehend“.
Anämie betrifft weltweit bis zu 37 Prozent der schwangeren Frauen. An einigen Orten in Südasien stieg diese Rate sogar auf 80 Prozent, heißt es in dem Bericht.
In einer Studie in Afrika südlich der Sahara reduzierte der Einsatz des Antibiotikums Azithromycin die Sepsisfälle um ein Drittel. French Gates fügte hinzu, dass dies auch in den USA eine Wende bedeuten könnte, wo Sepsis 23 Prozent der Müttersterblichkeit verursacht und die „ungleichmäßigsten Müttersterblichkeitsraten unter den Ländern mit hohem Einkommen“ aufwiesen.
Robert Yates, Direktor des globalen Gesundheitsprogramms der in London ansässigen Denkfabrik Chatham House, sagte, Covid-19 habe die weltweite Unterinvestition in die Gesundheit aufgedeckt. Während er Investitionen in die von der Gates-Stiftung empfohlenen Interventionen begrüßte, seien auch höhere Mittel für Infrastruktur, Arbeitskräfte, Krankenwagen und Bedarfsgüter erforderlich.
„Wenn wir eine Verbesserung der Müttersterblichkeit sehen wollen, muss die internationale Gemeinschaft helfen“, sagte er, fügte jedoch hinzu, dass „die inländische öffentliche Finanzierung stark erhöht werden soll“. [that will] den Unterschied machen“.