vUlvodynie und Magen-Darm-Störungen, die hauptsächlich darauf zurückzuführen sind Reizdarm, hängen oft zusammen. Eine im veröffentlichten Studie hat dies deutlich gezeigt PubMed im März 2020, aber es wird immer noch wenig darüber gesagt. Doch ein Therapieansatz, der diesen Zusammenhang berücksichtigt von Pathologien ist sicherlich nützlich, um die Lebensqualität von Frauen zu verbessern. Ein wichtiger Hinweis auf Vulvodynie umfassender behandeln, multidisziplinärwas die Möglichkeit einer schnelleren und wirksameren Heilung von Vulvaschmerzen und gleichzeitig einer Verbesserung der Darmfunktion erhöht.
Was die Studie über Vulvodynie und Magen-Darm-Erkrankungen sagt
Laut dem, was gepostet wurde PubMed im März 2020 (Klinische Gastroenterologie und Hepatologie)Von einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) sind 200–400 von 100.000 Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen, etwa die Hälfte davon sind Frauen. Ziel der Studie war es, die Prävalenz vulvovaginaler Symptome und den Zusammenhang mit IBD-Aktivität bei einer großen Gruppe von Frauen zu bestimmen.
Eine Gruppe von 1250 Frauen aus über 18 Jahre alt mit IBD hat a abgeschlossen Online-Befragung Dabei wurde nach dem Vorhandensein und der Schwere von Juckreiz, Brennen oder Reizungen in der Vulva oder der Vagina, vaginalem Ausfluss oder vaginaler Trockenheit und vulvovaginalen Schmerzen gefragt. Die Umfrage sammelte Informationen zu demografischen Merkmalen und IBD-Aktivität (klassifiziert nach).Index Manitoba). Die Forscher untersuchten die Zusammenhänge zwischen dem Schweregrad von IBD und vulvovaginalen Symptomen im Vergleich nach Diagnose, Menopause, Rauchen, Depression und Einnahme von IBD-Medikamenten.
Ergebnisse: Insgesamt 512 (41 %) Frauen hat berichtet mindestens 1 mittelschweres bis schweres vulvovaginales Symptom. Alle vulvovaginalen Symptome außer vaginaler Trockenheit traten häufiger bei Frauen mit aktiver IBD auf. In einem multivariaten Modell, das die Wechseljahre, das Rauchen, den T-Score des PROMIS-Depressionstools und die Einnahme von IBD-Medikamenten bei Frauen kontrollierte Frauen mit ständiger oder häufiger aktiver IBD hatten häufiger mittelschwere bis schwere vulvovaginale Symptome (Odds Ratio: 1,68; 95 %-KI: 1,22–2,32) im Vergleich zu Frauen in Remission. Der Vulvovaginale Beschwerden führen häufig oder immer zu einem verminderten Interesse an Sex (n=336; 28 %) oder la Fähigkeit, Sex zu haben (n=207; 16 %).
Schlussfolgerungen: In einer Online-Umfrage unter 1250 Frauen ergab die Bei Frauen mit einer aktiveren IBD kommt es häufiger zu vulvovaginalen Beschwerdenim Vergleich zu Frauen in Remission. Diese Symptome beeinträchtigen die sexuelle Gesundheit.
Fragen an unsere Experten
Wir haben mit drei Experten zum Thema darüber gesprochen. Der Professor Filippo Murina, Leiter des Pathologiedienstes des unteren Genitaltrakts und des Zentrums für Menopause an der V. Buzzi – Universität Mailand. Murina ist außerdem Gründungsmitglied und wissenschaftliche Leiterin desOnlus der italienischen Vulvodynie-Vereinigung – AIV Onlus
Dort Doktor Raffaela Di Pace, spezialisiert auf Geburtshilfe und Gynäkologie, mit einem Doktortitel in Pathophysiologie der Menopause. Di Pace ist außerdem Autor einer Kolumne zum Thema Gynäkologie auf unserer Website. Wir haben auch den Doktor interviewt Carla LertolaSpezialist für Ernährungswissenschaft.
Studie zeigt einen Zusammenhang zwischen Vulvodynie und Magen-Darm-Erkrankungen: Warum?
„Möglicherweise liegt eine Komorbidität vor: Neben der Vulvodynie können beispielsweise Erkrankungen des Beckenbodens, der Blase und auch des Darms auftreten.“ Das Reizdarmsyndrom tritt am wahrscheinlichsten in Verbindung mit Vulvabeschwerden auf. Es handelt sich um eine Entzündungsreaktion, die Nervenenden verändern und auch Schmerzen in der Vulva verursachen kann“, erklärt Professor Murina.
„Der Anteil der Frauen, die an Vulvodynie leiden, ist größer als angegeben“, fügt Dr. Di Pace hinzu. „Der vulvovaginaler Schmerz ist bei Frauen mit a vorhanden chronisch entzündliche Erkrankung. Bei der in der Studie untersuchten Gruppe handelt es sich um eine signifikante Gruppe, aber in der Allgemeinbevölkerung berichten Frauen seltener über Schmerzen. Tatsächlich ist bekannt, dass Vulvodynie mit einer Reihe von Pathologien verbunden ist, deren Hauptsymptom Schmerzen sind. Frauen mit Fibromyalgie, wiederkehrende Kopfschmerzen oder chronische Darmerkrankungen weisen in den meisten Fällen auch eine Vulvodynie auf. Es sind Frauen, die eine Art Hyperhyperplasie haben Reaktivität schmerzleitender Nervenfasern. Es besteht also ein Zusammenhang zwischen Vulvodynie und Reizdarm“, erklärt Di Pace.
Was sind die Ursachen für Vulvodynie?
„Man kann zurückverfolgt werden genetische Veranlagung, vaginale Infektionen oder Darm- wiederkehrende oder Veränderungen in der Undurchlässigkeit des Darms. Nicht selten sind es Frauen, die auch so etwas haben Gluten Intoleranz, Laktoseoder auch nur eine Überempfindlichkeit gegen Gluten», erklärt Murina. Carla Lertola fügt hinzu: „Zuerst müssen wir eine Diagnose stellen: Wir müssen beispielsweise verstehen, ob es sich um eine typische Verstopfung in den Wechseljahren handelt, die auch auf Östrogenmangel zurückzuführen ist, wenn der Darm ebenfalls altert und seine Funktionen langsamer sind.“ Es kommt auf das gebärfähige Alter oder die Wechseljahre an. Der Darm ist nicht nur der Dickdarm, sondern es gibt einen ganzen höheren Teil, der berücksichtigt werden muss und der oft mit Magenbeschwerden einhergeht. Der Bauch besteht aus vielen Organen und Systemen, und es wäre hilfreich, wenn sich Gynäkologen und Ernährungsberater einig wären. Im Fall von Candidiasis ist es beispielsweise eine Sache, auf einfache Zucker zu achten, und eine andere, völlig stärkehaltig zu sein (Nudeln und Reis) und sie daher dazu zu bringen, mehr Proteine und Fette zu sich zu nehmen, die jedoch langsamer verdaut werden. Kohlenhydrate sind für das reibungslose Funktionieren des gesamten Körpers unerlässlich. Natürlich reicht eine Diät nicht aus.
Wie sinnvoll ist ein multidisziplinärer Ansatz?
„Bei der therapeutischen Strategie zur Behandlung von Vulvodynie ist es wichtig zu fragen, ob die Frau diese und andere Störungen hat.“ Es dauert eine multidisziplinärer therapeutischer Rahmen», empfiehlt Professor Murina. Es muss gesagt werden, dass eine der Ursachen der Störung bzw. auslösende Faktoren mit Sicherheit vertreten sind wiederkehrende Vaginalinfektionen (Candida) oder wiederkehrende Blasenentzündung.
In beiden Pathologien hat er eine Eine wichtige Rolle spielen sowohl das intestinale als auch das vaginale Mikrobiom, das vor Infektionen schützt. Bei Menschen mit einer entzündlichen Darmerkrankung ist die Wahrscheinlichkeit einer Darmunregelmäßigkeit und eines veränderten Mikrobioms höher.
„Vulvodynie ist gekennzeichnet durch Hyperalgesie und Allodynie der Nervenfasern, die Schmerzen zeigen, aber auch häufig einen Hypertonus des Beckenbodens.“ Hypertonie betrifft häufig auch die Analkomponente sowie die Vulva. Beckenrehabilitation oder Tens sind als Schmerzmittel und zur Entspannung der gesamten Muskulatur erforderlich», ergänzt der Gynäkologe Di Pace.
Vulvodynie und Reizdarm: Welche Heilmittel gibt es?
„Wenn der Gynäkologe Vulvodynie diagnostiziert, agenauere gastroenterologische Untersuchung es ist ein Überprüfung des richtigen Ernährungsstils.
Dann gibt es Medikamente, die Entzündungen und Vulvaschmerzen lindern, andere, die auf die Muskeln wirken, vaginales Diazepam und Ametriptylin in cremiger Formulierung, die jedoch Verstopfung verursachen können. Mit der physiotherapeutischen Rehabilitation können wir große Fortschritte erzielen», empfiehlt Professor Murina.
„Vulvodynie ist eine multidisziplinäre Pathologie, die vielfältige Therapieansätze erfordert. Es dient der pharmakologische medizinische Therapie entweder systemisch (durch den Mund) oder lokal. Jetzt gibt es auch noch die CBD-Creme (Cannabidiol). dass der Punkt platziert werden kann oder mit Elektroporation, um tiefer einzudringen und Hypertonie und Schmerzen zu lindern», erklärt Dr. Di Pace.
Der Dekalog des Ernährungswissenschaftlers gegen Vulvodynie und Darmentzündungen
Damit Magen und Darm Entzündungen reduzieren und richtig funktionieren, was auch zur Verbesserung der Vulvodynie führt, sind einige gute Gewohnheiten zu beachten. Hier sind die Empfehlungen des Arztes Carla LertolaSpezialist für Ernährungswissenschaft.
Viel Wasser, aber achten Sie auf Tee
Eine gute Menge Wasser ohne Kohlensäure, mindestens 2 Liter den ganzen Tag über ununterbrochen trinken (nicht alle zusammen!). Sowohl während als auch außerhalb der Mahlzeiten. Das Glas Wasser und Zitrone am Morgen ist nutzlos, da es tatsächlich den Zahnschmelz zerstört. Auch Kräutertees oder Tee müssen sorgfältig ausgewählt werden: Vermeiden Sie besser Gerbsäure (grüner und schwarzer Tee sind voll davon), die dazu neigt, den Magen-Darm-Trakt zu verstopfen, während weißer und Rooibos (roter Tee) sie haben keine Gerbsäure.
Mehr Gemüse, weniger Obst
Eine weitere wirksame Hilfe bei Verstopfung sind die Fasern. Aber Vorsicht: Es ist eine Sache, viel Obst (30/40 Kalorien pro Unze) und viel Gemüse (12/13 Kalorien pro Unze) zu essen. Dort Der Großteil der Fruktose gelangt in die Leber und wird dort in Glukose umgewandelt was die begünstigt glykämischer Höhepunkt, sondern auch die Speicherung von Fett am Bauch.
Gemüse zu den Mahlzeiten
Viel Gemüse zu den MahlzeitenDie. Gemüse und Vollkorn fördern eine gute Bakterienflora. Vorverpacktes „Junk“-Food hingegen begünstigt eine schlechte Bakterienflora
Nudeln und Reis mit Vollkornprodukten
Nudeln und Reis: besser als Vollkorn und mit Gemüse kombiniert. Auch Urgetreide (Senatore Cappeli- oder Kamutweizen), Basmati- oder Venere-Reis eignen sich hervorragend. Nudeln und Reis sollten ungekocht und al dente gegessen werden, da sie sonst stärker aufquellen. Obst eignet sich am besten als Snack, maximal 2 Portionen pro Tag. Kombinieren Sie frisches Obst mit getrockneten Nüssen weil es Omega-3-Fettsäuren enthält, die hervorragend für die Gesundheit sind (aber seien Sie vorsichtig mit der Menge, denn 600 Kalorien pro Pfund).
Ja, aber knuspriges Brot
Brot: besser, wenn es knusprig ist mit wenig Krume, da es besser verdaulich ist und einen niedrigeren glykämischen Index hat. Vollkorn enthält zwar mehr Ballaststoffe, kann aber in großen Mengen zu Blähungen im Darm führen.
Hülsenfrüchte mindestens 2/3 Mal pro Woche
Hülsenfrüchte: Sie sind die einzige Proteinquelle ohne Cholesterin, Bei Menschen mit Darmschwellungen müssen sie jedoch mit Weisheit behandelt werden. Damit sie ernährungsphysiologisch wertvoll sind, müssen sie mindestens 2/3 Mal pro Woche verzehrt werden.
Kohlenhydrate ja, aber mit Gemüse
Einfach zu essen Kohlenhydrate zum Mittag- und Abendessen, zusammen mit Gemüse und eine Proteinquelle, um die Mahlzeit abzurunden.
Das gute Fett
das Evo-Öl, Extra natives Olivenöl ist ein pflanzliches Fett, das reich an „guten“ Nährstoffen für den Darm und zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Schlaganfall, Herzinfarkt) und Krebs ist.
Schluss mit starren Diäten
Nein zu zu strengen Diäten und bei zu viel Fettabbau nützen sie nichts und verstärken die Verstopfung.
Mehr Bewegung
physische Aktivität Es ist wichtig, Verstopfung zu lindern.
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