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Roula Khalaf, Herausgeberin der FT, wählt in diesem wöchentlichen Newsletter ihre Lieblingsgeschichten aus.
Der Autor ist Professor an der School of Population and Global Health der McGill University und ehemaliger internationaler Präsident von Médecins Sans Frontières
„Was sind Individuen heute in Kriegen? Verbrauchsgüter, tot oder lebendig. Patienten und Ärzte sind legitime Ziele. Frauen, Kinder, Kranke, Verwundete und ihre Betreuer werden zum Tode verurteilt. Stoppen Sie diese Angriffe.“
Diese Worte habe ich im Mai 2016 vor dem UN-Sicherheitsrat gesprochen, in meiner vorherigen Funktion als Leiter von Ärzte ohne Grenzen. Meine Rede wurde mit Applaus bedacht. Jahre später, als Gesundheitspersonal und Patienten sowohl in Gaza als auch in der Ukraine erneut in Konflikte verwickelt sind, frage ich mich, ob die Welt wirklich zugehört hat.
In den frühen Morgenstunden des 3. Oktober 2015 trafen fünf Luftangriffe das von Ärzte ohne Grenzen unterstützte Traumazentrum Kunduz in Afghanistan. Patienten und Personal hatten keine Zeit zu fliehen, die Verwundeten und Bewegungsunfähigen verbrannten lebendig in ihren Betten. Bei MSF haben wir unseren Schock und unsere Empörung in Forderungen nach einer unabhängigen Untersuchung zum Ausdruck gebracht. Die USA übernahmen die Verantwortung und kamen zu dem Schluss, dass es sich um einen Fehler handelte, der im Nebel des Krieges begangen wurde. Gemeinsam mit anderen forderten wir von der internationalen Gemeinschaft, zu verstehen, dass Kriege vor den Türen von Krankenhäusern aufhören müssen.
Ein Jahr später verabschiedete der Sicherheitsrat der Vereinten Nationen einstimmig die Resolution 2286. Darin wurden Angriffe auf Kranke und Verwundete, medizinisches und humanitäres Personal, medizinische Transporte und Ausrüstung, Krankenhäuser und andere medizinische Infrastrukturen im Einklang mit dem humanitären Völkerrecht verurteilt.
Aber dieser Kumbaya-Moment war nur von kurzer Dauer. Jetzt, im Jahr 2023, fühlt sich all diese Anstrengung, Wut und Arbeit sinnlos an. Während der Konflikte zwischen der Ukraine und Russland sowie zwischen Israel und der Hamas sind Angriffe auf medizinisches Personal erneut an der Tagesordnung. Und obwohl jeder Fall anders ist, muss die gezielte Ausrichtung auf Patienten und ihre Betreuer eine nicht verhandelbare rote Linie bleiben.
Während ich schreibe, werden medizinisches Personal und diejenigen, die ihre Hilfe benötigen, von den unerbittlichen Angriffen im gesamten Gazastreifen erfasst. Rund um den Al-Shifa-Krankenhauskomplex, die größte medizinische Einrichtung in Gaza, kam es ständig zu Bombardierungen. Am 15. November drangen israelische Streitkräfte in das Krankenhaus ein, während Sanitäter und 600 Patienten darin blieben, darunter auch Babys in Brutkästen. Ein Chirurg von Ärzte ohne Grenzen schickte diese Nachricht: „Wir haben keinen Strom. Im Krankenhaus gibt es kein Wasser. Es gibt kein Essen. Ohne funktionierende Beatmungsgeräte sterben Menschen innerhalb weniger Stunden. Vor dem Haupttor liegen viele Leichen, es gibt auch verletzte Patienten. Wir können sie nicht reinbringen.“
Hunderte Patienten verließen al-Shifa am 18. November, als israelische Beamte die Zivilbevölkerung aufforderten, sich in eine „sichere Zone“ im Südwesten des Gazastreifens zu begeben. Am selben Tag starb der Angehörige eines MSF-Mitarbeiters und ein weiterer wurde bei einem Angriff auf einen MSF-Konvoi verletzt, der 137 Menschen aus dem Gelände der Organisation in der Nähe des Krankenhauses evakuieren wollte.
Als Grund für die Einweisung in das Krankenhaus hatten die israelischen Behörden zuvor Hamas-Operationen in al-Shifa genannt. Den Kollegen des Gesundheitspersonals liegen keine direkten Informationen über eine solche Anwesenheit vor, und wir bekräftigen unsere Forderung nach Respekt und Schutz von Gesundheitseinrichtungen, Gesundheitspersonal und Patienten. Krankenhäuser müssen immer geschützt werden.
Die Kriegsregeln sind ganz klar: Zivilisten müssen verschont bleiben. Staaten, die Krieg führen, haben die Verantwortung, die Durchführung von Feindseligkeiten angemessen zu kontrollieren und auf diese Weise Angriffe auf Krankenhäuser und diejenigen zu vermeiden, die sie dringend benötigen. Sie sind auch dafür verantwortlich, bei Bedarf medizinische Evakuierungen zu ermöglichen. Solche Evakuierungen können von Ärzten vor Ort nicht koordiniert werden, wenn Patienten verwundet sind oder das Krankenhaus nicht verlassen können, wenn Krankenhäuser umzingelt sind oder Krankenwagen angefahren werden, sodass keine logistischen Mittel oder Sicherheitsgarantien für sichere Evakuierungen übrig bleiben. Krankenhäuser dürfen nicht gezielt in Orte des Sterbens verwandelt werden.
In jeder Konfliktsituation muss das medizinische Personal geschützt werden und ungehinderten Zugang zu den Patienten erhalten. Die Ärzte in Gaza sind derzeit völlig erschöpft und überfordert. Aber sie arbeiten weiterhin unermüdlich daran, Menschen mit schrecklichen Verletzungen zu versorgen, während es ihnen an lebenswichtigen Ressourcen mangelt und sie sich Sorgen um ihre eigene Sicherheit machen. Ende Oktober schickte uns ein Notarzt von Ärzte ohne Grenzen ein Foto des Whiteboards im Al-Awda-Krankenhaus. Es waren alle chirurgischen Fälle gelöscht worden und es blieb nur die Nachricht übrig: „Wir haben getan, was wir konnten.“ Erinnert euch an uns.“
Ich habe als Arzt in Konfliktgebieten gearbeitet. Ich weiß, dass Krankenhäuser im Chaos eines Krieges oft der allerletzte verfügbare Rest der Menschheit sind. Zivilisten den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu verweigern, wenn sie diese am dringendsten benötigen, löscht den letzten Hoffnungsschimmer in einer Welt der Zerstörung aus. Die internationale Gemeinschaft muss die Kriegsregeln einhalten und darf niemanden, der schutzbedürftigen Zivilisten Schaden zufügt, vom Haken lassen. Unsere gemeinsame Menschlichkeit muss gewinnen. Ich schließe mich den vielen an, die jetzt einen sofortigen Waffenstillstand in Gaza fordern. Ich kann nicht glauben, dass ich diese Worte noch einmal schreiben muss: „Stoppt diese Angriffe.“