Insgesamt wurden 280 antivirale Medikamente gegen Covid in Apotheken abgegeben. Dies sind die Daten, die aus der zehnten Überwachung hervorgehen, die von der italienischen Arzneimittelbehörde (Aifa) zu Virostatika durchgeführt wurde und am 3. Mai aktualisiert wurde und die erstmals auch die von der ASL gekauften und im Auftrag von (Dpc) abgegebenen berücksichtigt. . Seit etwas mehr als zwei Wochen kann der Hausarzt das orale antivirale Medikament Paxlovid verschreiben, das der Patient direkt in der Apotheke abholen kann. Von der Gesamtzahl befinden sich 90 in der Toskana, 75 in Umbrien, 58 in Latium, 30 in den Marken, 10 im Piemont, 7 in Kampanien, 5 in der Emilia Romagna und 3 in Kalabrien, Molise und Pa Trento.
37.300 Patienten zu Hause mit Virostatika behandelt
Von Mitte Januar bis zum 4. Mai wurden 37.315 Covid-Patienten zu Hause mit antiviralen Pillen zur frühen Behandlung von Covid bei Risikopersonen behandelt. Behandlungen eingeleitet mit Lagevrio von Merck/Msd (Molnupiravir, verfügbar ab 13. Januar 2022) waren 24.779, während diejenigen für Paxlovid von Pfizer (Nirmatrelvir-Ritonavir) betrug 12.536 (davon 280 mit dem in der Apotheke abgegebenen Medikament). Insbesondere betrugen die Arzneimittelanfragen für Molnupiravir während des Berichtszeitraums 1.745, was -21,8 % im Vergleich zur Vorwoche entspricht. Für Paxlovid hingegen gibt es 1.267 Rezepte, was -17,99 % im Vergleich zu den vorangegangenen 7 Tagen entspricht.
Wie läuft es auf dem Territorium
Bisher wurde Lagevrio in insgesamt 278 Einrichtungen verschrieben, die über die verschiedenen Regionen und autonomen Provinzen verstreut sind, während Paxlovid in 250 Einrichtungen verschrieben wurde Apulien (2.575) und Toskana (2.101), während in den anderen Regionen weniger als zweitausend Patienten behandelt werden. Bei Paxlovid liegt Venetien mit 1.748 begonnenen Behandlungen an der Spitze, gefolgt von der Toskana (1.553) und der Lombardei (1.394). Schließlich wurden in Bezug auf das antivirale Remdesivir, das nicht oral, sondern durch Infusion verabreicht wird, bisher 9.020 Behandlungen für nicht im Krankenhaus behandelte Patienten und 91.001 für stationäre Patienten eingeleitet.
Die Nachricht von der Absichtserklärung
Seit dem 21. April gibt es auch in den rund 19.000 Apotheken der Region grünes Licht für die Abgabe der antiviralen Pille gegen Vorlage eines Rezepts des Hausarztes. Die durch eine Entscheidung der AIFA eingeführte Neuheit zielt darauf ab, Therapien zugänglicher zu machen und den Zugang vor allem über das Krankenhaus zu vermeiden. Paxlovid ist für die Behandlung von Covid bei Personen ab 18 Jahren indiziert, die keine zusätzliche Sauerstofftherapie benötigen und die ein hohes Risiko für eine Progression zu schwerem Covid-19 haben, aber spätestens 5 Tage nach dem Einsetzen der Symptome eingenommen werden sollten. Es wurde bisher in Italien zur Behandlung von leicht bis mittelschwerem Covid-19 bei Risikopersonen verschrieben und nicht ins Krankenhaus eingeliefert, nur von Covid-Zentren, die die behandelten Patienten in ein Überwachungsregister eintragen. Nun kann das Rezept auch vom Hausarzt, auf elektronischem Rezept und nach Abschluss des Aifa-Therapieplans ausgestellt werden. Sobald das Rezept eingeholt wurde, wird das Medikament dem Patienten kostenlos zur Verfügung gestellt, basierend auf der zwischen dem Gesundheitsministerium, Aifa, Federfarma Servizi, Federfarma, Assofarm, United Pharmacies und Adf unterzeichneten Absichtserklärung.
Mehr Einsatz ist sinnvoll (sogar monoklonale)
Einen Appell, mehr der uns zur Verfügung stehenden Medikamente gegen Covid einzusetzen, formulierte Guido Rasi, ehemaliger Geschäftsführer der europäischen Arzneimittelbehörde Ema und Berater von General Francesco Paolo Figliuolo, dem letzten Beauftragten für den Coronavirus-Notfall. Angefangen bei monoklonalen Antikörpern, wenn man bedenkt, dass „es Medikamente sind, die wir bereits gekauft haben“ und „es absurd wäre, sie im Kühlschrank verfallen zu lassen“. Aber auch Paxlovid antiviral sollte vermehrt eingesetzt werden. «Denn in 80% der Fälle, wenn es innerhalb von fünf Tagen nach der Positivisierung verabreicht wird – erinnert sich der Experte – stellt es sicher, dass sich die Symptome nicht verschlimmern. In der letzten Woche haben sie gesehen, dass es einen 35%igen Anstieg der Verschreibungen gegeben hat. Inzwischen haben es 12.000 Patienten erhalten. Noch ein paar, aber das Signal ist da. Offensichtlich wehrten sich die Hausärzte, die mit komplexen Medikamenten wie diesem nicht sehr vertraut waren, zunächst etwas dagegen. Aber 20 Minuten Training, das auf die zu vermeidenden Wechselwirkungen mit anderen Therapien abzielt, würden ausreichen, um das Problem zu lösen“.