UN neues und außergewöhnliches Medikament gegen metastasierten Brustkrebsfähig das Leben der Patienten verbessern und verlängern. Es ist nicht mehr nur eine Hoffnung, heute ist es eine Wirklichkeit. Auch in Italien ist ab dieser Woche eine Rückerstattung möglich innovativer Antikörper wirksam für Tumoren vom HER2-niedrigen Typ, die bisher nur mit Chemotherapie behandelt wurden. Hier erfahren Sie, worum es geht.
Metastasierter Brustkrebs, was ist das neue Medikament?
Wird genannt Trastuzumab Deruxtecan Der konjugierte Antikörper eignet sich zur Behandlung von Brustkrebs mit geringer Expression von Her2-Rezeptoren. Aber was bedeutet es? Die Genehmigung der italienischen Arzneimittelagentur (AIFA), die mit der Veröffentlichung in erfolgte Amtsblatt am 16. Dezember 2023 ist definitiv ein Wendepunkt in der Behandlung dieser Tumorart. „Wie aus den Ergebnissen hervorgeht Phase 3 der DESTINY-Breast04-Studie und vor einem Jahr veröffentlicht am New England Journal of Medicine„Es hat sich gezeigt, dass es das Gesamtüberleben und das progressionsfreie Überleben bei Patientinnen mit Her2-niedrig metastasiertem Brustkrebs, die zuvor eine Chemotherapie erhalten haben, deutlich verbessert“, verkündet Umberto Veronesi-Stiftung.
Was bedeutet „kombinierte Antikörper“?
„Einer der wichtigsten Meilensteine in der Brustkrebsforschung war die Entdeckung von Hormonrezeptoren auf der Oberfläche von Krebszellen. DER Brustkarzinome Tatsächlich können sie es sein klassifiziert und behandelt basierend auf der Anwesenheit oder Abwesenheit der Rezeptoren (HR+ oder HR-). Diese positiv, also HR+, machen etwa 70 % aller Tumorformen aus. In dieser Gruppe können sie jedoch unterschieden werden zwei Untertypen, Die Her2+-Tumoren Und Her2-negativ. Das Vorhandensein oder Fehlen einer Überexpression des Her2-Rezeptors ist der Auslöser Auswahl an Therapien.
In Fällen, in denen diese Veränderung vorliegt, ist es tatsächlich möglich, sehr wirksame Medikamente einzusetzen, die gezielt auf die erkrankten Zellen wirken und so die gesunden Zellen schonen. Dies ist beispielsweise bei konjugierten Antikörpern der Fall, d. h. Arzneimittel, die aus einem Antikörper bestehen, der den Her2-Rezeptor erkennen kann, an dem sie beteiligt sind konjugierte chemotherapeutische Moleküle, die das Tumorwachstum blockieren können. Eines der modernsten Medikamente in diesem Sinne ist Trastuzumab Deruxtecan, das ab September 2023 auch in Italien zur Zweitlinienbehandlung von Her2+-Brusttumoren erhältlich ist. Ein Medikament, das sowohl das Gesamtüberleben als auch den krankheitsfreien Verlauf deutlich verbessern kann im Vergleich zu Trastuzumab Emtansin (T-DM1), einem der bisher am häufigsten verwendeten Medikamente für diese Art von Brustkrebs“, erklärt die Veronesi-Stiftung.
Intelligentere Chemotherapie
„Trastuzumab Deruxtecan ermöglicht es Ihnen Chemotherapie auf eine intelligentere Art und Weise im Vergleich zu dem, was wir immer getan haben. Dies ist ein Beweis dafür, dass die Chemotherapie nicht unbedingt eine veraltete Methode ist. Tatsächlich kann es extrem neu sein, wenn man weiß, wie man es intelligenter macht“, erklärt CEO AdnKronos Giampaolo Bianchini, Professor und Leiter der Brustgruppe des Krankenhauses Irccs San Raffaele während der Pressekonferenz „Brustkrebs: Die neuen Grenzen der Behandlung“, organisiert in Mailand von AstraZeneca und Daiichi Sankyo.
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HER2-negativer Brustkrebs
An Jedes Jahr werden in Italien über 55.000 neue Brustkrebsdiagnosen registriertetwa 80-85 % werden als klassifiziert HER2-negativ. Diese Typologie schloss die Möglichkeit der Verwendung von Trastuzumab-Deruxtecan aus. Doch nun hat die Forschung herausgefunden, dass viele Her2-negative Tumoren immer noch geringe Mengen des Her2-Rezeptors exprimieren (daher das Konzept von Her2-low). Und dank eines Teams internationaler Experten unter der Leitung von Paolo Tarantino und koordiniert von Professor Giuseppe Curigliano, Co-Direktor des IEO New Drugs ProgramHeute ist die Her2-Niedrig-Klassifizierung international anerkannt. Ausgehend von dieser neuen Klassifizierung wurden in den letzten Jahren Experimente gestartet, die darauf abzielten, konjugierte Antikörper bei Frauen zu nutzen, die zuvor als nicht geeignet galten.
Länger und besser mit Brustkrebs leben
In gewissem Sinne kann dieses neue Medikament in den angegebenen Fällen die Krankheit chronisch machen und den Patienten einen Zeitgewinn ermöglichen. Ein bisher unerwartetes Ziel, das endlich durch Trastuzumab-Deruxtecan erreicht wurde, das das Risiko einer Krankheitsprogression oder eines Todesfalls um 50 % senken kann.
„Dieses Medikament erhielt im Juli 2023 von Aifa grünes Licht für einen bestimmten Subtyp von Brustkrebs (HER2-positiv), auch bei Hirnmetastasen bei Patientinnen, die bereits eine Erstbehandlung erhalten haben“, betont Professor Giampaolo Bianchini. «Jetzt kommt die italienische Erstattung für einen weiteren Subtyp hinzu (den sogenannten HER2-Low). für die wir nur eine Chemotherapie hatten, mit der wir jedoch unbefriedigende Ergebnisse erzielten.“
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