Während der Wahlen wird das Leben plötzlich viel einfacher. Nachdem der Versicherer DSW die Prämie für die Krankenversicherung um sage und schreibe 11,50 Euro auf 149 Euro pro Monat erhöht – die stärkste Steigerung seit 2006 – und der geradezu rituelle Ruf laut wird, dass die Gesundheitskosten nicht tragbar seien, prasseln Lösungen auf.
Am vergangenen Montag wurde ein Experte in die Radiosendung aufgenommen Heute einer – ein Programm, das versucht, Fakten von Fiktionen zu unterscheiden – plädiert für Prävention, ohne darauf zu reagieren. Wenn die Niederländer mehr Sport treiben, sich gesünder ernähren und auf Alkohol und Tabak verzichten, werden sie alle gesünder und müssen seltener zum Arzt und ins Krankenhaus. Das spart Geld. Dies bedeutet beispielsweise die Einführung einer Zucker- und Fettsteuer zusätzlich zu höheren Verbrauchsteuern auf Zigaretten und Bier.
Über den Autor
Peter de Waard ist Journalist und Kolumnist aus de Volkskrant, spezialisiert auf Finanz- und Wirtschaftsthemen. Er hat kürzlich veröffentlicht Das Geheimnis von Beursplein 5, über die Amsterdamer Börse. Kolumnisten haben die Freiheit, ihre Meinung zu äußern und müssen sich aus Gründen der Objektivität nicht an journalistische Regeln halten.
Kurz gesagt, Lifestyle-Medizin ist Kolumbus‘ Ei gegen den explosionsartigen Anstieg der Gesundheitskosten. Es ist sicher, dass mehr Bewegung und eine gesündere Ernährung die Zahl erhöhen werden qualitätsbereinigte Lebensjahre (zusätzliche Lebensjahre bei guter Gesundheit). Dies verringert jedoch nicht die Anzahl der Jahre mit Mängeln und Beschwerden. Sie kommen einfach später. Im Durchschnitt leben die Niederländer gesünder und bewusster als vor etwa fünfzig Jahren, doch die Gesamtkosten der Gesundheitsversorgung haben sich von 6,4 Milliarden im Jahr 1972 auf 126,2 Milliarden Euro im letzten Jahr verzwanzigfacht. Eine alternde Bevölkerung spielt dabei eine Rolle, ebenso wie immer teurere Behandlungsmethoden.
Aber das hört nicht bei der Prävention auf. Der Breitensport in den Niederlanden ist mittlerweile zu einer Goldgrube für Physiotherapeuten, Manualtherapeuten, Osteopathen, Chiropraktiker und andere paramedizinische Disziplinen geworden. Es gibt keine unwiderlegbaren Beweise dafür, dass eine gesündere Lebensweise die gesamten Gesundheitskosten senkt. Wenn ab dem 1. Oktober alle 17 Millionen Niederländer nicht nur mit dem Rauchen aufhören, sondern auch keinen Tropfen Alkohol mehr trinken, täglich zehntausend Schritte gehen, auf Zucker und Fett verzichten und stressfrei arbeiten, wird es auch weiterhin so sein Gehhilfen, Treppenlifte, Mobilitätsroller, Pflegeheime und Lagerhäuser mit Medikamenten. notwendig. „Gesunde Menschen nehmen letztlich häufiger und länger häusliche Pflege oder Pflege in Anspruch.“ Sie sind daher teurer als ungesunde Menschen“, schrieb GP Rinske van de Goor in dieser Zeitung
Es wurde berechnet, dass jedes weitere Gesundheitsjahr 80.000 Euro wert ist. Im Jahr 2020 schrieb das Wirtschaftsjournal ESB basierend auf Untersuchungen des RIVM: „Die gesundheitlichen Vorteile der Prävention sind potenziell groß.“ Beispielsweise lebt jemand, der nicht raucht, im Durchschnitt dreizehn Jahre länger als ein starker Raucher. Diese Vorteile kommen jedoch hauptsächlich dem Einzelnen selbst zugute. „Der Betrag, der zu einem zusätzlichen gesunden Lebensjahr hinzugefügt werden kann, ist nicht frei verfügbar.“
Die Prävention von Rauchen und Adipositas führt zu höheren Gesundheitskosten, da die mit einer ungesunden Lebensführung einhergehenden Krankheiten oft mit einer relativ kurzen Krankheitsdauer einhergehen, während die sie ersetzenden Krankheiten wie Demenz oft eine lange Pflegebedürftigkeit erfordern und die Verwendung teurer Medikamente. „Know Care“. Ein längeres gesundes Leben kann zu höherer Produktivität und weniger krankheitsbedingten Fehlzeiten führen. Diese Vorteile können jedoch nur bei einer Anhebung des Rentenalters in Anspruch genommen werden.
Unhaltbar oder nicht, Tatsache ist nur, dass die Gesundheitskosten in den kommenden Jahrzehnten weiter steigen werden. Der Rest ist Fiktion.