Qwenn wir darüber reden sexuell übertragbare Krankheiten (STD)daran denkt man kaum Syphiliszu oft hrsg fälschlicherweise als ein Problem der Vergangenheit angesehen. Mit 6,3 Millionen Fälle pro JahrSyphilis stellt stattdessen dar die dritte Infektion sexuell übertragbar für den weltweiten Vertrieb nach Chlamydien und Gonorrhoe.
Prävention und frühzeitige Diagnose können den Unterschied machen: Bei rechtzeitiger Bekämpfung ist die Krankheit tatsächlich heilbar, während sie ohne Behandlung Die Infektion verläuft in mehreren Stadienbis zum Provozieren in den schwersten Fällen sehr schwerwiegende Folgen.
Diese Pathologie, die immer noch ein ernstes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt, ins Rampenlicht zu rücken, ist eine Herausforderung Santagostino Monitoring – Gesundheitsobservatorium. Hier finden Sie alles, was Sie wissen müssen.
Was ist Syphilis?
Syphilis, verursacht durch das Bakterium Treponema pallidumkann sein Übertragung durch jede Art von Geschlechtsverkehreinschließlich der Oro-Genitalie, durch die Kontakt mit infiziertem Blut oder nochmal von der Mutter auf den Fötus übertragen werden Während der Schwangerschaft kann es zu ernsthaften Problemen für das ungeborene Kind kommen, wenn es nicht rechtzeitig diagnostiziert und behandelt wird. Dafür In Italien wird ein Screening auf Syphilis in der Schwangerschaft durchgeführt.
Wie verbreitet ist die Krankheit?
Laut Jahresbericht ECDC (Europäisches Zentrum für die Prävention und Kontrolle von Krankheiten)Die Syphilis betrifft 9-mal häufiger Männer als Frauenmit einer Spitze in der Altersgruppe zwischen 25 und 34 Jahrenund das ist in 74 % der Fälle der Fall Männer, die Sex mit anderen Männern haben (MSM). Es sind dieselben ECDC-Daten, die eindeutig klären, wie Syphilis ist kein Problem der Vergangenheit: In den 28 Ländern, die an der Überwachung beteiligt sind (Europa und die Vereinigten Staaten), tatsächlich, d Die Zahl der Fälle ist zwischen 2010 und 2019 stetig gestiegenmit Ausnahme eines Plateaus in den Jahren 2017 und 2018.
Syphilis: wie sie sich manifestiert
Syphilis ist eine komplexe Krankheit, die sich über einen langen Zeitraum entwickeln kann. Bei Erwachsenen kreuzt sich die Pathologie tatsächlich drei verschiedene Phasen. Im sogenannten primäre SyphilisZwischen 10 und 90 Tage nach der InfektionNormalerweise erscheint einer Hautläsion (Syphilom) an der ersten Kontaktstelle, am häufigsten im Genitalbereich, im Anus, im Rachen oder im Mund.
„Typischerweise – erklärt Leva – ist es ein festes Hautrelief mit scharfen Kanten, die in kurzer Zeit ulzeriert z was keine Schmerzen verursacht. Manchmal sind mehrere Läsionen gleichzeitig vorhanden und es kann zu einer Schwellung benachbarter Lymphknoten kommen. Die Heilung erfolgt in 3–6 Wochen. In manchen Fällen kann sich die Syphilis jedoch anders als üblich äußern und es kann schwierig sein, sie zu erkennen.».
Symptome nicht immer erkennbar
„Zum Beispiel – fährt der Androloge fort – eine kürzlich in Melbourne durchgeführte Studie wies darauf hin, dass es viel schwieriger sei, das Primärstadium der Syphilis zu erkennen, wenn sich die Läsionen im Analbereich entwickeln als wenn sie am Penis erscheinen. Das kann dazu führen Fehldiagnose und Verzögerung der Behandlung. Es ist wichtig, sich dieser Möglichkeit bewusst zu sein und bei Bedenken oder verdächtigen Symptomen einen Arzt aufzusuchen. Eine rechtzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung sind der Schlüssel zur wirksamen Behandlung der Syphilis und zur Vermeidung langfristiger Komplikationen.“
6-8 Wochen nach der Primärinfektion kann Stattdessen treten gerötete Läsionen auf der Haut oder den Schleimhäuten aufdie mit Symptomen wie Fieber, Knochenschmerzen, Magen-Darm-Störungen, Augenbrauenalopezie, Kopfschmerzen, Gewichtsverlust usw. einhergehen können diffuse Lymphknotenschwellungen. Wenn es unbehandelt bleibt, Die Infektion kann im latenten, asymptomatischen Stadium weiter fortschreiten.
Die schwerwiegendsten Folgen
In etwa 20 % der Fälle werden nicht behandelt, 1 bis 20 Jahre nach dem Primärstadiumkann erscheinen tertiäre Syphilis mit Knötchen, die die Haut und innere Organe betreffen (wie Knochen, Leber, Herz-Kreislauf-System und Gehirn) ei kleine Blutgefäße, die die Wand der Aorta versorgen. Dies kann dazu führen, dass die Wand der Aorta geschwächt wird und sich Aneurysmen bilden.
„Es ist wichtig zu beachten – betont Leva – dass Etwa 10 % der unbehandelten Patienten können diese Aneurysmen entwickeln. repräsentieren eine Bedrohung für ihr Leben. Darüber hinaus kann auch Syphilis auftreten schwere neurologische und psychiatrische Manifestationen verursachen. Diese Erscheinungen können zu äußerst behindernden Folgen führen und den sogenannten Zustand umfassen Neurolue. Etwa 8 % der unbehandelten Patienten können diese schwerwiegenden neurologischen und psychiatrischen Manifestationen entwickeln. Es ist wichtig zu verstehen, dass Syphilis schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben kann, wenn sie nicht richtig behandelt wird».
Prävention und Früherkennung
Wie bei anderen sexuell übertragbaren Krankheiten gilt auch bei der Syphilis Prävention spielt eine Schlüsselrolle. Insbesondere, die Verwendung von Kondomen Es bleibt eine der wirksamsten Methoden zur Verhinderung der Übertragung von Krankheiten. Durch die richtige Verwendung eines Kondoms bei jedem Geschlechtsakt können Sie das Risiko, an Syphilis zu erkranken und es zu verbreiten, deutlich reduzieren.
„Auf jeden Fall ist es von grundlegender Bedeutung – fügt Leva hinzu – führen Sie regelmäßig umfassende Screenings durch bei sexuell übertragbaren Krankheiten wenn Sie lockere Beziehungen zu verschiedenen Partnern habenseitdem immer auch Syphilis sein Multimode-Übertragungsmodus es ermöglicht auch die Übertragung beim oft ungeschützten Oralverkehr.“
Die Tests
Syphilis Die Diagnose erfolgt hauptsächlich durch Blutuntersuchungen. Häufig verwendete Diagnosetests folgen einem Sequenz namens „Nicht-Treponemale Tests – Treponemale Tests“ um zu Fehlalarme reduzieren Dies kann bei nicht-treponemalen Tests auftreten und durch Virusinfektionen oder andere Erkrankungen verursacht werden.
L‘kombinierter Einsatz von nicht-treponemalen Tests und treponemalen Tests hilft Ärzten, das Vorhandensein von Syphilis zu bestätigen und um zwischen den verschiedenen Krankheitsstadien zu unterscheiden. „Es ist wichtig, einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft zu konsultieren, um entsprechende Tests durchzuführen, z eine genaue Diagnose erhaltenwas den Beginn einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung ermöglicht» – empfiehlt Leva.
Die Therapie
Was die Behandlung angeht, sind Injektionen die häufigste Therapie bei Syphilis Penicillin. Bei einer Penicillinallergie kann es jedoch eingesetzt werden Clarithromycin als Alternative. Dosierung und Dauer der Behandlung richten sich nach dem Stadium und der Schwere der Erkrankung. „Die Prognose für Syphilis ist im Allgemeinen gut, wenn die Behandlung im Primär- oder Sekundärstadium erfolgt, bevor im Tertiärstadium der Krankheit Schäden auftreten“, sagte Leva.
Und der Impfstoff?
„Im Moment“, so der Experte abschließend, „ Gegen Syphilis gibt es keinen Impfstoff. Die Entwicklung eines Impfstoffs war erschwert durch die Schwierigkeit, das Bakterium Treponema pallidum in vitro zu kultivierenaber einige technische Herausforderungen wurden kürzlich überwunden.
Danke an die Fortschritte in der Diagnosetechnik in den letzten JahrenMittlerweile ist es möglich, das komplette Genom des Erregers aus direkt von Patienten entnommenen Proben zu sequenzieren. Das Verständnis der genetischen Unterschiede zwischen verschiedenen Stämmen zirkulierender Bakterien ist für die mögliche Entwicklung eines wirksamen Syphilis-Impfstoffs von entscheidender Bedeutung. Der zukünftige Studien und Forschungsbemühungen Die gezielte Entwicklung könnte zu Fortschritten bei der Entwicklung eines vorbeugenden Impfstoffs gegen diese Krankheit beitragen.
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