Die meisten Belgier betrachten Fettleibigkeit nicht als eine chronische Krankheit, die man für den Rest seines Lebens mit sich herumträgt. Wir stellen es auch nicht auf eine Stufe mit Erkrankungen wie Asthma oder Diabetes. Das geht aus neuen Zahlen von Johnson & Johnson hervor. „Aber dieses Bild ist falsch“, sagt die Magen-Darm-Chirurgin Isabelle Debergh. Sie erklärt, warum wir Fettleibigkeit nicht allein mit gesunder Ernährung und Bewegung lösen können.
Bei Erkrankungen wie Asthma, Rheuma oder Fettleibigkeit sind wir uns in unserem Land grundsätzlich einig. Acht von zehn Belgiern halten diese Krankheiten für chronisch und daher schwer zu heilen. Aber die Belgier haben eine ganz andere Meinung zum Thema Fettleibigkeit. Zwei Drittel unserer Landsleute betrachten Fettleibigkeit nicht als chronische Krankheit und glauben, dass man sich ein Leben lang vollständig davon erholen kann. 73 Prozent sehen auch Diäten und Bewegung als Möglichkeit, gesund zu bleiben. Auch eine Operation (11 %) wird als die am wenigsten geeignete Lösung angesehen.
Laut Dr. Isabelle Debergh (AZ Delta) müssen wir dieses Image loswerden. „Viele Menschen haben das Gefühl: Man ist zu dick, deshalb sollte man mehr Sport treiben und weniger essen. Machst du das nicht? Dann ist es vor allem ein Mangel an Charakter oder Willenskraft. Aber so funktioniert es in der Praxis nicht. Verstehen Sie mich nicht falsch, es stimmt, dass eine gesunde Ernährung und Bewegung von entscheidender Bedeutung sind. Es ist eine Grundlage für einen gesunden Lebensstil. Aber es gibt noch viele weitere Faktoren, die man berücksichtigen muss.“
Was genau meinst du damit?
„Das betrifft zum Beispiel Hormone im Gehirn und im Verdauungssystem, die dazu führen, dass man kalorienreiche Lebensmittel zu sich nimmt. Stress und Schlafmangel verursachen dies. Auch Medikamente sollten wir nicht vergessen. Fruchtbarkeitsbehandlungen, Antidepressiva oder Kortison können sich auf Ihr Gewicht auswirken. Sie müssen sich auch darüber Sorgen machen, dass zuckerhaltige Lebensmittel oder Getränke süchtig machen und es leicht zu einem Rückfall kommen kann. Wenn alle diese Faktoren zusammenwirken, können Patienten in einen Teufelskreis geraten und immer wieder Rückfälle erleiden.“
„Viele Menschen sind sich dieser Geschichte nicht bewusst und geben daher ausschließlich der fettleibigen Person die Schuld. Manchmal hört man, dass eine Patientin nicht in einem Kosmetiksalon arbeiten kann, weil sie zu dick ist. Sie bevorzugen immer die schlanke Person gegenüber ihr. Das hat natürlich große Auswirkungen auf das psychische Wohlbefinden und ist problematisch.“
Das spiegelt sich auch in den Zahlen wider. Drei von fünf Belgiern sind davon überzeugt, dass die Gesellschaft Menschen mit Fettleibigkeit unterschiedlich behandelt.
Wie können wir das ändern?
„Eine große Verantwortung liegt natürlich bei der Regierung. Sie könnten mit Krankenkassen und Arbeitgebern zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass gesundheitsfördernde Behandlungen gefördert werden oder bezahlbar bleiben. Jeder Euro, der im Kampf gegen Fettleibigkeit ausgegeben wird, wird sich langfristig auszahlen. Also keine Kosten, sondern eine Investition in die Gesundheit der Patienten.“
Mittlerweile zahlt man für eine Magenverkleinerung etwa 6.000 bis 10.000 Euro. Dieser Betrag wird derzeit nur erstattet, wenn Sie einen BMI über 40 oder einen BMI zwischen 35 und 40 mit einer zusätzlichen Erkrankung wie Schlafapnoe haben.“ Die Umfrage zeigt auch, dass 49 Prozent der Belgier glauben, dass die Regierung mehr tun kann, um Menschen mit Fettleibigkeit zu helfen.
„Das ist eigentlich sehr traurig, denn Fettleibigkeit ist tatsächlich eine chronische Erkrankung“, sagt Jacqueline Bowman von der Stiftung für die Rechte von Bürgern mit Fettleibigkeit. „Die Belgier müssen verstehen, dass sie einen Rechtsanspruch auf Diagnose, Behandlung und langfristige Behandlung ihrer chronischen Erkrankung haben. Und ihr genaues Gewicht dürfte dabei keine Rolle spielen.“
Doch die Kosten sind nicht das einzige, worüber Debergh besorgt ist. „Es muss auch mehr Bewusstsein bei den Patienten selbst geben. Aus den Untersuchungen von Johnson & Johnson geht hervor, dass kaum 6 Prozent angeben, fettleibig zu sein, während wir wissen, dass fast 16 Prozent der Belgier an Fettleibigkeit leiden. Ein gefährlicher Trend, denn wenn Sie nicht wissen, dass Sie krank sind, werden Sie es wahrscheinlich noch schlimmer machen. Das Messer schneidet also in beide Richtungen.“
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