Covid, Abdeckung der dritten Dosis sinkt: Todesfälle unter den über 70-Jährigen nehmen zu

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Bei den über 70-Jährigen wird „ein Rückgang der Durchimpfungsrate und eine unzureichende Nutzung von antiviralen Medikamenten, mögliche Determinanten für die hohe Zahl von Todesfällen bei älteren Menschen“, hervorgehoben. Dies wird durch den Bericht der Gimbe Foundation mit der Überwachung der Woche vom 30. März bis 5. April hervorgehoben. „Wenn man sich die absoluten Zahlen ansieht, gab es unter den mit einem vollständigen Zyklus plus Auffrischimpfung geimpften Personen, bei denen Covid-19 diagnostiziert wurde, im Zeitraum vom 4. Februar bis 6. März 2022 1.688 Todesfälle (44,4 % der Gesamtzahl), davon 369 im Bereich der 70-79-Jährigen und 1.272 unter den über 80-Jährigen – hebt der Bericht hervor – unter Berücksichtigung der Tatsache, dass bis zum 19. Februar etwa 600.000 über 80-Jährige die Auffrischungsimpfung für mehr als 120 Tage erhalten hatten, ist dies wahrscheinlich ein weiterer Faktor für die hohe Zahl der Todesfälle wird durch den fortschreitenden Rückgang der Wirksamkeit der Impfung bei schweren Krankheiten selbst bei Personen dargestellt, die die Auffrischimpfung erhalten haben ».

Ende Mai 8,8 Millionen über 70 mit Auffrischungsimpfung für über 120 Tage

„Während wir darauf warten, dass die Aufsichtsbehörden über die Verlängerung der vierten Dosis entscheiden – schließt der Präsident der Gimbe-Stiftung, Nino Cartabellotta –, müssen wir aus organisatorischer Sicht beginnen, darüber nachzudenken, dass ab dem 31 die Auffrischungsimpfung über 120 Tage erhalten haben, werden 8,8 Millionen sein, davon 3,8 Millionen über 80 und fast 5 Millionen in der Altersgruppe von 70 bis 79“.

Zu wenig eingesetzte antivirale Medikamente

Nicht nur. Neben dem Rückgang der gegebenen Abdeckung durch die Auffrischimpfung kann laut Gimbe eine weitere Ursache für Krankenhauseinweisungen und Todesfälle in der unzureichenden Verwendung von antiviralen Medikamenten identifiziert werden. Tatsächlich wurden, wie im Aifa Antiviral Monitoring Report for COVID-19 vom 25. März 2022 berichtet, von den antiviralen Behandlungen, die für nicht ins Krankenhaus eingelieferte Patienten verfügbar sind, 4.052 Therapien begonnen Paxlovid (in 42 Tagen), 12.149 mit Molnupiravir (in 83 Tagen) und 5.100 mit Remdesivir (in 83 Tagen). Zu kleine Zahlen im Vergleich zu den Indikationen dieser Medikamente, die für alle „Erwachsenen empfohlen werden, die nicht wegen Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden und die wegen Covid-19 keine Sauerstofftherapie erhalten, mit Beginn der Symptome für nicht mehr als 7 Tage und bei Vorliegen prädisponierender klinischer Zustände die Risikofaktoren für die Entwicklung von schwerem Covid-19 darstellen“.

Risiko ungenutzter Bestände

„Die unzureichende Verwendung dieser Medikamente – betont Cartabellotta – ist auf das Versäumnis der Hausärzte zurückzuführen, sie zu verschreiben, sowie auf die ausschließliche Lieferung in Krankenhausapotheken und nicht in territorialen Apotheken. In Anbetracht der Tatsache, dass der Vertrag von 2022 über die Lieferung von Paxlovid 600.000 vollständige Behandlungen (für insgesamt 400 Millionen Euro) umfasst, besteht in Ermangelung eines angemessenen Organisationsmodells, das die erforderliche Pünktlichkeit der Verschreibung gewährleisten kann, ein konkretes Risiko dafür Bestände bleiben ungenutzt, wie es bereits bei monoklonalen Antikörpern der Fall war“.



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