Gesundheitspersonal auf der Flucht: Weder der Wind des Krieges, der im Nahen Osten weht, noch die Versprechen einer besseren (auch wirtschaftlichen) Behandlung durch Gesundheitsminister Schillaci stoppen die potenzielle Blutung aus Italien. In der Tat: Während die Anfragen zwischen Mai und August um 40 % stiegen, ist die Zahl seit September um 65 % gestiegen und es gibt keine Anzeichen einer Verlangsamung. Derjenige, der die Rechnung hält, ist Foad Aodi, Präsident der Vereinigung der Ärzte ausländischer Herkunft in Italien (Amsi) und der Europa-Mittelmeer-Ärzteunion (Umem), die zu einem echten Zentrum der unterschiedlichsten Fälle geworden ist.
Der Durchschnitt der angebotenen Gehälter
„In den letzten fünf Jahren“, erklärt er, „haben wir zehntausend Informationsanfragen von Angehörigen der Gesundheitsberufe über die Möglichkeit einer Arbeit in den Golfstaaten gezählt.“ Durchschnittlich zweitausend pro Jahr. In sechs Monaten des Jahres 2023, von Mai bis 30. Oktober, erreichten wir 1.700, 80 % davon gehörten öffentlichen Einrichtungen. Es handelt sich um Kollegen und andere Beschäftigte im Gesundheitswesen, die ein besseres Gehalt, aber vor allem eine höhere Lebensqualität im Verhältnis zur verfügbaren Zeit und beruflicher Zufriedenheit suchen.“ Wir sprechen in den sechs Monaten dieses Jahres von einer Armee von 850 Fachärzten, 600 Krankenschwestern, 150 Physiotherapeuten und Osteopathen, dann 50 Apothekern und ebenso vielen Logopäden, Psychologen, Radiologietechnikern, Labortechnikern, Podologen und Sozialarbeitern Angestellte im Gesundheitssektor. Sie „bewerben“ sich aus der Lombardei, Venetien, dem Piemont, Sardinien, Sizilien, Latium, Apulien, der Emilia Romagna und Kampanien. Die Fata Morgana: eine bessere Zukunft in Ländern wie Saudi-Arabien, die 10 % ihres BIP in das Gesundheitswesen investieren und in hochmodernen Krankenhäusern Gehälter versprechen, die mindestens doppelt so hoch sind wie unsere. Für einen Arzt liegt der Durchschnitt zwischen 14.000 und 20.000 Dollar und hängt von der Erfahrung ab. Teilweise bis hin zu „hervorragenden“ Zahlen, während die italienischen Gehälter weltweit auf dem zehnten Platz liegen und vor allem unverändert bleiben.
Eine Lawine „müder“ NHS-Fachkräfte
Die Fallbeispiele derjenigen, die ihre Koffer packen würden, sind sehr vielfältig: Sie reichen vom Facharzt, der Angst hat, keinen geeigneten Auftrag zu bekommen, bis zum etablierten Chefarzt mit langjähriger Erfahrung, der des ständigen Gehalts überdrüssig ist. Vom Krankenschwester-Arzt-Ehepaar oder umgekehrt (und das sind 25 %), die beschlossen haben, auf ein Leben anderswo zu setzen. Bis hin zu den Chirurgen in hervorragenden Krankenhäusern, die nach zwanzig Jahren im Operationssaal in einem Post-Covid-Burnout gelandet sind und sich nicht mehr erholen können. Dann gibt es noch den Rentner, der weiß, dass er das Zeug dazu hat, sich wieder zu engagieren und sein Leben zu ändern, und die Hebamme, die ihren Beruf leidenschaftlich liebt, es aber satt hat, unterschätzt zu werden. Es ist buchstäblich eine Lawine von E-Mails, die seit Monaten bei AMSI eintrifft. Mit Kontaktanfragen und Anregungen, mit persönlichen Ausbrüchen, beigefügten Lebensläufen und kleinen bis großen Hilfeanfragen. Bei der bloßen Frage des Gehalts, die auch zählt, bleibt fast niemand stehen: Wer gehen will, tut dies aus Müdigkeit, aus mangelnder Sicherheit und Aggressivität am Arbeitsplatz, aus Misstrauen, Stress und mangelnder Wertschätzung seitens Gesundheitsfürsorge, insbesondere öffentliche, die ihre Versprechen nicht hält und in einer desolaten Bürokratie versinkt. Bei den Jüngeren besteht vor allem der Wunsch, anderswo Praxis und Erfahrungen zu sammeln, aber auch die Angst, es hier „nicht zu schaffen“ oder in einem Mechanismus festzustecken, der Karriere und legitime persönliche Ambitionen behindert.
Der Appell für ein attraktiveres NHS
Doch gerade von AMSI aus wurde die Kampagne „Helfen wir ihnen zu Hause“ ins Leben gerufen: der Versuch, diesen besorgniserregenden Verlust an Fähigkeiten, Begeisterung und Professionalität einzudämmen, der möglicherweise mehr als ein Jahrzehnt Ausbildung erforderte und in den der Staat und die Familie rund 150.000 Euro investierten einen weißen Kittel „bauen“. „Italienische Ärzte gehören zu den am meisten geschätzten, weil sie sehr gut vorbereitet sind und im Hinblick auf ihre Beziehungsfähigkeiten hochgeschätzt werden“, sagt Foad Aodi, der auch Professor an der Universität Tor Vergata für die Studiengänge Pflegewissenschaften und Physiotherapie ist und ist Teil der Global Health Commission der Federation of Medical Associations (Fnomceo). „Dies – so präzisiert er – führt in vielen arabischen Ländern zu einem Anstieg des Stellenangebots.“ Und wenn beispielsweise Katar inzwischen gesättigt ist, eröffnen sich weitere „Märkte“ in Kuwait, Bahrain und Oman sowie in Saudi-Arabien und den Vereinigten Arabischen Emiraten. Unser NHS, das ohnehin schon verödet ist, läuft angesichts solch potenziell attraktiver Angebote ernsthaft Gefahr, dass es zu einer weiteren Entvölkerung kommt. Dies veranlasst uns, in Bezug auf das Gesundheitspersonal einen Appell an die gesamte politische Welt zu richten: Helfen wir ihnen zu Hause, in Italien, mit konkreten Fakten und nicht nur mit Ankündigungen.“ Ein Appell, der jedoch bei Ärzten ankommt, die erneut in Aufregung über die Maßnahmen des gerade im Parlament angekommenen Manövers sind, wobei für 2024 weitere 3 Milliarden aus dem Nationalen Gesundheitsfonds stammen, der größtenteils für die Erneuerung des Gesetzes vorgesehen ist Vertrag, aber mit einer weiterhin blockierten Obergrenze für Personalausgaben und der Ankündigung einer „Falle“ bei den Renten.
Das Handbuch zur Vermeidung von Fehlern
Mittlerweile mangelt es nicht an Enttäuschungen hinsichtlich der Erwartungen an ein besseres Leben anderswo, und tatsächlich vermehren sich nicht offiziell anerkannte Betrugsagenturen. Aus diesem Grund hat Amsi ein Regelwerk erstellt und empfiehlt Ihnen, sich sowohl vor Ihrer Abreise als auch vor der „Anmeldung“ für einen Einsatz sorgfältig zu informieren. Unter dem Blickwinkel: Vertragsdauer, Bedingungen, Rücktritt, Anfangsgehalt und Wachstumsschritt nach einer Arbeitsperiode, Anreize, Berufsversicherung, Kinderregelung, Eintragung in das Berufsregister sowohl in Italien als auch im Ausland in Bezug auf Suspendierung und Kündigung, Steuern , die Pension. Damit der Fluchtwunsch nicht zum kollektiven Wahn wird.