Stoppen Sie die Konzentration der Versorgung und halten Sie die regionalen Krankenhäuser offen

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Das Wilhelmina-Krankenhaus in Assen.Bild ANP / Tobias Kleuver

Von Sneek bis Heerlen und von Zoetermeer bis Zutphen sind wichtige Abteilungen oder sogar ganze Krankenhäuser geschlossen. Das Verschwinden von Krankenhäusern in der Stadt oder Region ist eine Folge der Konzentrationspolitik. Es ist vielleicht nicht die Absicht der Regierung, weniger Krankenhäuser anzustreben, aber das Verschwinden von Krankenhäusern, Notaufnahmen oder Geburtshilfeabteilungen ist die logische Konsequenz der Anpassung aller Arten von Standards.

Um die Gesundheitsversorgung einzuschränken, wird zu wenig zwischen der hochspezialisierten Krankenhausversorgung, die von Ärzten mit besonderer Erfahrung profitiert und 5 bis 10 Prozent der Gesamtversorgung ausmacht, und der regulären Krankenhausversorgung, die 90 bis 95 Prozent ausmacht, unterschieden und in der Nähe des Patienten und der Familie ist laut Untersuchungen vieles besser und günstiger aufgehoben.

Über die Autoren

Joris BengevoordBürgermeister von Winterswijk und Mitglied von GroenLinks; Reinie Melissant-BrieneBürgermeister von Gorinchem und Mitglied der CDA; Marcel Fränzelamtierender Bürgermeister von Goes und Mitglied von D66; Femke WiersmaStellvertreter Fryslân; Michel BezuijenBürgermeister von Zoetermeer und Mitglied des VVD; Alwin in RietstapStadtrat Hardenberg und Mitglied der CU; Peter van ZutphenStadtrat in Heerlen und Mitglied der SP; Jaspis-BlumeStadtrat von Zutphen und Mitglied der PvdA.

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Bei dem Versuch, die Arbeit des Personals effizienter zu gestalten, werden die Folgen der Konzentration für die Krankenwagenversorgung, die Arbeitsbelastung des vorhandenen Personals und die Abwanderung ohnehin knapper Pflegekräfte, die für ihre Arbeit häufig nicht umziehen möchten, nicht ausreichend berücksichtigt.

Selbstständig

Wir erleben einen enormen Personalmangel im Gesundheitswesen und die anhaltende Unsicherheit für das Pflegepersonal in regionalen Krankenhäusern trägt eher zum Problem als zur Lösung bei. Jede reguläre Pflegekraft, die jetzt das Gesundheitswesen verlässt, ist eine zu viel und kostet letztlich Geld, weil (noch) Selbstständige eingestellt werden müssen.

Es ist wichtig, politische Entscheidungen zu treffen, anstatt an der Vorstellung festzuhalten, dass Konzentration und Größenvorteile unvermeidlich seien. Akademische Untersuchungen unter anderem aus Dänemark, England und Irland zeigen uns, dass die jahrelange Konzentration und Ausweitung der regulären Pflege uns mehr gekostet als gebracht hat.

Dänemark

Während die Krankenhausversorgung in Dänemark eine zentralere Verwaltung und Konzentration der (Akut-)Versorgung hat, ist dies der Fall ein aktueller Bericht von Gupta Strategists 35 Prozent teurer als in den Niederlanden, 52 Prozent mehr Menschen arbeiten dort, die Zahl der Pflegetage im Krankenhaus ist 49 Prozent höher und die Zahl der Besuche in der Notaufnahme (ED) ist 75 Prozent höher. Auch wenn Skaleneffekte für die Einrichtung positiv erscheinen mögen, steigen die Kosten im Rest der Pflegekette – etwa beim Allgemeinarzt, in VVT (Pflege, Pflegeheime und häusliche Pflege) und in der Krankenwagenpflege – und für die Gesellschaft.

Die ehrliche Geschichte ist außerdem, dass wir uns bei der Nähe zur Pflege nicht vollständig auf den Markt verlassen können. „Wer zahlt, entscheidet“, sagte Krankenhausdirektor David Jongen am 13. September Tageszeitung De Limburger. Dies gibt Anlass zu Bedenken hinsichtlich der mangelnden Macht der Öffentlichkeit bei Entscheidungen über die Offenhaltung von Krankenhäusern oder sogar bei der Ausarbeitung von Standards im Rahmen der regionalen Konsultation für Akutversorgung.

Lebensqualität

Bürgermeister müssen nun buchstäblich in der Zeitung lesen, dass das Krankenhaus in ihrer Stadt trotz der Vorschriften schließt schreibt vor, dass Kommunen in Entscheidungen über Veränderungen in der Akutversorgung „eingebunden“ werden. Viele Anträge und parlamentarische Anfragen später läuft es immer noch schief. „Informieren“ und aktives „Beteiligen“ werden oft verwechselt. Argumente aus Sicht der Gemeinde und der Bewohner erhalten nicht die Aufmerksamkeit, die sie verdienen: sowohl unter medizinischen und personellen Aspekten als auch im Hinblick auf Erreichbarkeit und Lebensqualität.

Erfreulich ist, dass sich fast alle Wahlprogramme auf die (Krankenhaus-)Versorgung in der Nähe und die Aufrechterhaltung der regulären (Akut-)Versorgung in regionalen Krankenhäusern konzentrieren. Als Verwaltungsräte und Mitglieder von acht politischen Parteien glauben wir, dass dies auf jeden Fall unmittelbar nach den Wahlen, am besten aber noch diese Woche während der Parlamentsdebatten zur Krankenhausversorgung und der Bericht Jede Region zählt, sollte dem Fisch Butter hinzugefügt werden. Damit hochwertige regionale Krankenhäuser ihre Budgets decken und Pflegepersonal rekrutieren, ausbilden und halten können. Wir müssen sicherstellen, dass die Finanzierung des Gesundheitswesens nicht nur für die Einrichtung effizient, sondern auch für die Regierung, die Gesellschaft und die Bürger wirksam ist.

Wahlurnenvereinbarung

Nach dem Vorbild der Hans-van-Mierlo-Stiftung fordern wir den Abschluss einer Wahlurnenvereinbarung, um qualitativ hochwertige regionale Krankenhäuser über Wasser zu halten. Dies verdeutlicht nicht nur die Unterschiede zwischen politischen Parteien, die unterzeichnen, und solchen, die dies nicht tun, sondern vor allem werden in Zeiten der Unsicherheit und Polarisierung Gemeinsamkeiten deutlich.

Regionale Krankenhäuser sind eine Frage von Leben und Tod – insbesondere in der Geburtshilfe und Geburtshilfe. Sie sind eine der wichtigsten Einrichtungen für die Bewohner der Stadt und Region und tragen enorm zur wirtschaftlichen Entwicklung, zum Geschäftsklima und zur Bekämpfung von Ungleichheit im Gesundheitswesen bei. Mit der Unterzeichnung dieser Abstimmungsvereinbarung können politische Parteien auch in der Praxis zeigen, dass „jede Region zählt“.

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