Professor Campanelli erklärt, warum sich Papst Franziskus einer Operation zur Behandlung eines Leistenbruchs, der sogenannten inkarzerierten Narbenhernie, unterzog
Es liegt an einem eingeklemmter Narbenbruch dass Papst Franziskus heute Nachmittag in der Gemelli-Poliklinik in Rom operiert wurde. Der Papst wurde unterworfen eine Bauchoperation Nicht dringend, aber notwendig, um eine Verschlechterung der Situation zu verhindern. Lassen Sie uns klären, was ein Narbenbruch ist, die Gründe für seine Entstehung, die Behandlung und die Genesungszeiten.
LAPAROCELE: ES KANN NACH EINER OPERATION BILDEN
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Kein seltenes Ereignis, Narbenhernie ist nichts anderes als ein Leistenbruch, der über einer Narbe auftritt die nach einer Naht entsteht, die am Ende eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt wird, sowohl traditionell („offen“) als auch laparoskopisch. In beiden Fällen kann es auch lange Zeit nach der Operation dazu kommen, dass sich die Ränder der Narbe wegbewegen und so eine Art Loch entsteht. Wenn sich das Loch im Bauch befindet, wird das Peritonealsack, in dem sich die Darm- und Dickdarmschlingen befinden. „Die Entfernung der Narbenränder kann nicht nur zu einem ästhetischen Problem führen, da eine Art ‚Kugel‘ mit unterschiedlichen Abmessungen je nach Größe des Lochs entsteht, sondern auch zu gesundheitlichen Risiken.“ Tatsächlich kann es zu Verklebungen der Eingeweide kommen, die wiederum dazu führen können behindern die Darmpassagewas zu Bauchschmerzen und Verstopfung führt“, erklärt der Professor Giampiero Campanelli, Direktor des Hernienzentrums der Casa di Cura La Madonnina in Mailand und Leiter des Tages- und Wochenchirurgiedienstes für Allgemeine Chirurgie des Krankenhauses Irccs Galeazzi-Sant’Ambrogio in der lombardischen Hauptstadt und ordentlicher Professor für Chirurgie an der Universität Insubria. Bei nicht rechtzeitiger Behandlung kann es auch bei Narbenhernien zu Serienbildungen kommen Darmverschluss.
LAPAROCELE: ES IST GRÖSSER, WENN ER ERSTICKT IST
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Aller Wahrscheinlichkeit nach handelt es sich bei Papst Franziskus um einen Narbenbruch Folge der Divertikeloperation, die er sich 2021 unterzogen hat. Generell begünstigen verschiedene Risikofaktoren die Entstehung: Gewebeschlaffheit, die sich mit zunehmendem Alter verstärkt, Rauchen, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), gekennzeichnet durch Husten, der die Bauchdecke stark angreift, frühere Infektionen und frühere Operationen. In weniger schwerwiegenden Fällen ist es bei Vorliegen eines Narbenbruchs möglich, den Peritonealsack durch einfaches Abtasten wieder an seinen Platz zu bringen. „Die Situation ist etwas ernster, aber auf jeden Fall nicht besorgniserregend, wenn der Narbenbruch eingeklemmt wird, wie im Fall von Papst Franziskus, weil dieses Manöver nicht durchgeführt werden kann.“ Andererseits erfordert der strangulierte Narbenbruch einen Notfalleingriffwenn die Eingeweide komprimiert werden. Wenn man unter diesen Umständen zu sehr hinhält, besteht auch die Gefahr, dass Teile der Organe, die in den Peritonealsack gelangen, reseziert werden müssen“, warnt Professor Campanelli.
LAPAROCELE: SIE KÖNNEN MIT ZWEI TECHNIKEN EINGRIFFEN
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Bei einer eingeklemmten Narbenhernie besteht die Operation darin, die Organe, die aus ihrem Sitz herausgekommen sind, wieder in die richtige Position zu bringen und die Bauchdecke mit einem zu reparieren nicht resorbierbares Netzwerk, der in den Raum zwischen der hinteren Faszie der Rektusmuskulatur und den Rektusmuskeln selbst eingeführt wird. Dieser Eingriff kann sowohl mit der „Open-Air“-Technik als auch mit der durchgeführt werden Roboter-Laparoskopie-Technik. „Wenn keine Komplikationen auftreten, dauert die vollständige Genesung nach einer solchen Operation etwa 10 Tage. Wenn Sie jedoch mit der robotergestützten laparoskopischen Technik eingreifen Erholung es ist auch schneller“, schließt Professor Campanelli.
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